体力下降、暴躁易怒、情绪低落、坐着打瞌睡、躺着睡不着……这些更年期的症状,不只发生在中年女性身上,男性也会遇到。
北京大学人民医院泌尿外科主任医师、男科专家白文俊介绍,男性更年期综合征是一种与男性年龄增长相关的临床综合征,与雄激素水平降低或作用不足有关,特别与生物可利用睾酮水平下降关系密切,也称为男性迟发性性腺功能减退症(LOH)或部分雄激素缺乏综合征。
“不同于女性更年期,男性更年期是一种老年化表现,一般发生在50岁以上人群,在临床上相对少见。”白文俊认为,这可能与人们的认识有关,很多人即使出现了一些症状,但也意识不到是男性更年期。
由于部分雄激素缺乏,男性更年期的表现没有女性明显,但持续时间较女性更长。白文俊指出,男性更年期通常有四大类表现,一是睡眠质量变差,出现焦虑、抑郁情绪;二是体力下降,容易乏力困倦;三是性功能障碍表现,出现性欲减退、勃起障碍等情况;四是出现血脂、血糖等代谢指标的改变。
尽管男性更年期在临床上不是普遍问题,但白文俊仍提醒,一旦发生男性更年期,人们应通过乐观的心态、和谐的性生活、适量的体育锻炼、健康的生活方式和适宜的药物治疗进行干预。
乐观的心态:增加兴趣爱好,积极参加团体活动,享受成就感与满足感,家庭成员的支持与关爱是男性更年期的一剂良药。
适量的体育锻炼:根据个人体质适量运动,遵循“三三三原则”,即每周坚持有氧运动三次以上,每次运动坚持三十分钟以上,每次运动后心率达130次/分。
和谐的性生活:同房要做到规律和适度,大体遵循“九九原则”,即年龄在40-49岁者,遵循四九原则,即30天6次性生活;50-59岁者,五九原则,即40天5次性生活,60-69岁者,六九原则,即50天4次性生活。
健康的生活方式:生活规律、睡眠充足、平衡膳食、减少体脂、控制体重、保持心情舒畅,宜清淡饮食,戒烟限酒,适当补充肉类食物。
睾酮补充治疗:男性更年期的主要治疗方案是睾酮补充治疗(TST),改善阴茎勃起功能和下尿路症状,提高性欲,改善情绪和认知障碍,降低心血管系统疾病发生率,增加肌力和耐力、改善骨密度。